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新生兒先天性心臟病需要即刻手術嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京兒童醫院 葉贊凱 主任醫師

新生兒先天性心臟病是否需要即刻手術,主要是根據先天性心臟病的類型決定。如果是新生兒的TGA(先天性心臟病),而且是室間隔完整的先天性心臟病,這類病人如果不做手術就有生命危險,毫不猶豫的應該進行急診手術。如果現在這個病人是新生兒的房間隔缺損,甚至對血流動力學沒有任何影響,雜音也不明顯,可能讓病人先等一等,不用那么著急手術。此外,心臟室間隔缺損也是一樣,對血流動力學的影響如果微乎其微,沒有構成太大影響,就可以等待,可以等等。還有比如新生兒的TAPVC(完全性肺靜脈異位引流),這種病人實際上也可以等稍微大一點,因為體重大一點,對體外循環的耐受更好一點。再去做手術,手術的效果也會好,手術的安全性也會強。但是像特別重的室間隔完整的完全占位,不做就有生命危險,做了才有生存可能性的病人,就應該及早去做手術,及早地去干預,即所說的急診手術、即刻手術,只有這樣才能挽救新生兒的生命,讓生命得以延續。

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