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手臂痛往往是肩關節出現問題的先兆，手臂疼痛最常見的部位是靠近肩關節的部位，即肩關節外側三角肌的區域出現酸痛，有時觸摸會有發硬的感覺，上舉活動明顯受限。首先應該排查肩關節，包括拍攝肩關節X線片，看有沒有關節內骨性增生、肩峰前緣增生、大結節骨性增生，以及關節間隙有沒有狹窄、肱骨頭有沒有上移的問題。另外，應該拍攝肩關節的核磁共振檢查，多數情況下，上臂酸痛都是關節內軟組織出現問題，問題有以下幾類：1、局部炎癥反應：軟組織退變、勞損引起的局部炎癥反應，比如肩峰下和三角肌下的滑囊炎，關節內關節粘連、凍結肩等，可以通過封閉注射，注射復方倍他米松或者曲安奈德效果都非常好，幾次注射之后癥狀會逐漸緩解，上臂酸痛也會逐漸減輕，再進行肩關節的功能鍛煉，癥狀就會逐漸消失；2、肩袖肌腱撕裂：在核磁上能夠發現的損傷，是肩關節內的結構性損傷，比如肩袖肌腱撕裂，也是肩痛和上臂疼痛非常常見的原因，常常發生于60歲以上的老人，往往需要手術進行修復，肌腱愈合之后肩關節功能才能逐漸恢復正常。