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生理性黃疸和病理性黃疸的區別

參與醫生

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 王天成 副主任醫師
生理性黃疸和病理性黃疸主要通過數值的不同進行區別,新生兒生理性黃疸一般指生后2-3天出現黃疸,上升幅度不快,10-14天左右消退,部分早產兒可以到生后3-4周,都屬于生理性黃疸,數值相對也在安全范圍。 相反超過正常數值可能考慮為病理性黃疸,生后第一天出現明顯皮膚和鞏膜黃染,上升幅度較快,一天超過5mg/dl,不同新生兒會有不同數值,按照日齡甚至每個小時的改變,生后24小時以內超過6mg/dl,48小時超過9mg/dl,72小時超過12.9mg/dl,一般會稱之為病理性黃疸。黃疸消退延遲,比如生后2-3周沒有消退,也會考慮病理性黃疸。總之,生理性黃疸和病理性黃疸的差別主要有以下方面: 1、生理性黃疸出現時間正常,病理性黃疸出現時間比較早; 2、生理性黃疸上升幅度不快,病理性黃疸上升幅度比較快,幅度比較大; 3、生理性黃疸消退時間正常,而病理性黃疸一般消退時間延遲; 4、黃疸程度相對比較重,大于一定范圍是病理性黃疸,在一定范圍以內是生理性黃疸。
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