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膽囊結石的手術指征主要根據膽囊結石相關的臨床癥狀，以及膽囊大小、形態、功能，以及患者的體力狀況、是否合并有其他疾病來選擇相應的治療方法，包括外科手術、藥物治療、保守治療等。如果膽囊結石反復出現膽絞痛、急性膽囊炎的癥狀，嚴重影響到患者的生活和飲食，這種情況是膽囊結石接受外科手術的主要適應癥。部分患者膽囊結石并沒有引起明顯的臨床癥狀，或者癥狀不嚴重，僅表現為進食后上腹部隱痛、消化不良、腹脹、厭油膩、惡心，容易和某些胃腸道疾病，包括慢性胃炎、潰瘍病相混淆，這種情況則需要根據影像學檢查來判斷膽囊功能是否正常。如果膽囊大小、形態、功能基本正常，可以通過飲食和藥物進行對癥治療，而如果膽囊已經萎縮、膽囊內充滿型結石、膽囊壁明顯增厚，甚至有發生膽囊癌變的風險，也建議外科手術治療。如果膽囊結石出現過合并膽管結石、膽源性胰腺炎等并發癥，也建議盡早外科手術治療。