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骨巨細胞瘤目前大部分歸于良性腫瘤，算是良性腫瘤里面比較多見。骨巨細胞瘤病變范圍較大的病人，主要臨床表現是局部酸痛或者鈍痛。有的較大或者侵犯關鍵部位的骨巨細胞瘤，可出現劇烈疼痛或者夜間疼痛。目前疼痛是造成病人就醫的主要原因，因為如果不疼痛，好多病人將其當成普通的疾病，如關節炎、靜脈炎、韌帶損傷等。有些病人會出現局部腫脹，可能跟骨頭膨脹有關，因為骨巨細胞瘤是膨脹性改變。部分骨皮質破壞之后，可摸到軟組織腫塊，局部包塊非常明顯。有的病人還有壓痛、皮膚溫度增高的表現，而皮溫增高是判斷術后復發的重要依據。如果出現皮溫增高，說明腫瘤代謝較旺盛或者局部腫瘤又長出。而且生長活躍區域的腫瘤血液比較豐富，影響到臨近關節活動會出現關節疼痛、活動受限、關節僵硬等。而軀干骨，像脊柱等部位，如果發生腫瘤，也會出現嚴重的癥狀，影響軀干活動，不能彎腰和下蹲。如果骶骨前方出現腫塊，可能壓迫前方神經，引起劇烈疼痛，包括會陰部、下肢疼痛等，甚至壓迫直腸，造成大便功能障礙。