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混合型肝癌是由肝細胞癌和肝內膽管癌兩種成分混合構成，發生率少于肝臟腫瘤的5%。混合型肝癌屬于侵襲性比較高的癌癥，術后五年生存率為24%，比單純性的肝細胞癌更低。根據癌細胞的分化程度可以將肝細胞癌分為四級，癌細胞分化程度越低，癌癥的惡化程度越高，具體如下： 1、Ⅰ級：癌細胞呈高分化狀態，類似正常的肝細胞細梁狀排列，手術切除率較高，術后生存幾率也較高； 2、Ⅱ級：癌細胞中度分化，形態接近正常肝細胞，但核漿較大、核染色加深、手術切除率明顯降低，而且術后肝內復發幾率較高； 3、Ⅲ級：癌細胞分化較差，核體積與核染色均超過Ⅱ級，核異型性明顯、核分裂象增多，可見瘤巨細胞，不能進行根治性切除術，或者切緣見癌浸潤無法切除干凈； 4、Ⅳ級：癌細胞分化最差，形狀不規則，高度異型性細胞占多數，細胞排列松散，顯微鏡下可見較多的血管癌栓或者衛星灶。