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左下小腹疼痛，要從以下三個方面進行考慮，第一個可能是消化道病變，主要是左半結腸、直腸病變所導致，第二個成年女性可能是婦科疾病，左側卵巢附件甚至子宮病變所導致，第三個有可能是泌尿系疾病所導致，具體如下：1、消化道疾病：左下腹疼痛考慮是消化系統、腸道疾病，主要是左半結腸、直腸的病變，在臨床最常見的腸道炎癥，包括非特異性炎癥，還有炎癥性腸病，甚至有的出現腫瘤病變所導致。如果考慮有消化道疾病、結腸病變，首選結腸鏡的檢查；2、婦科疾病：如果是成年女性要注意是否有婦科疾病，導致左下小腹疼痛，需要進行B超，甚至CT檢測，必要的時候要到婦科進行專科的診治；3、泌尿系疾病：如果病人左下腹疼痛伴隨著排尿習慣或者性狀的改變，包括尿頻、尿急、尿痛，甚至出現血尿，高度懷疑泌尿系疾病所導致。需要進行泌尿系的超聲、尿液檢測，必要的時候要到泌尿外科進行專科的診治。