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在妊娠期間，羊水主要來(lái)自于胎盤(pán)的分泌，然后是胎兒的尿、消化道的排出液，以及口腔的吞咽。如果羊水過(guò)少，首先要考慮是否有胎盤(pán)功能減退的表現(xiàn)，要進(jìn)一步評(píng)價(jià)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀態(tài)。如果胎盤(pán)功能減退，除了羊水少，多半都伴隨著胎兒生長(zhǎng)發(fā)育落后于停經(jīng)時(shí)間，即停經(jīng)的孕周。首先，要看胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，有沒(méi)有泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)發(fā)育的異常，再排除胎兒發(fā)育異常以后，然后再看孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是否正常。血糖高的情況下可能會(huì)出現(xiàn)羊水過(guò)多，當(dāng)然，營(yíng)養(yǎng)狀況不良的情況下也會(huì)出現(xiàn)羊水相對(duì)減少。所以，一旦發(fā)現(xiàn)羊水減少，是寶寶在宮內(nèi)不安全的警號(hào)，要進(jìn)一步檢查胎兒、胎盤(pán)、母體的相關(guān)影響因素，找到原因以后，進(jìn)行針對(duì)性的糾正，使寶寶宮內(nèi)轉(zhuǎn)危為安。羊水過(guò)多也不反應(yīng)寶寶在宮內(nèi)安全，一般在孕期羊水過(guò)多，首先會(huì)增加母親的腹腔壓力，造成心臟位置以及肝臟位置的移位，導(dǎo)致功能異常，孕婦可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、不能平臥、難受等表現(xiàn)，由于母親的不適狀態(tài)，可能會(huì)引起神經(jīng)內(nèi)分泌的激素水平的改變，導(dǎo)致宮內(nèi)缺氧。羊水過(guò)多，還可能導(dǎo)致胎位異常，可能出現(xiàn)胎兒橫位、臀位，增加異常胎位的發(fā)生率。因?yàn)樘涸趯m內(nèi)的活動(dòng)范圍增加，所以會(huì)出現(xiàn)胎位異常。在分娩過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)提前的胎膜早破，胎膜早破以后，由于大量的羊水從產(chǎn)道排出，會(huì)導(dǎo)致臍帶的位置受壓或者是脫垂，都會(huì)出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)嚴(yán)重的缺氧表現(xiàn)，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)較高。所以，羊水過(guò)多也是檢測(cè)的重要因素。還有一種情況是胎兒出現(xiàn)開(kāi)放性的神經(jīng)管畸形，由于羊水可以從多種渠道來(lái)源產(chǎn)生，所以也會(huì)出現(xiàn)羊水過(guò)多。但是目前完善的孕期檢查，在孕中期幾次超聲檢查應(yīng)該可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒神經(jīng)管的畸形，甚至可以有染色體的檢查，可以及早發(fā)現(xiàn)胎兒神經(jīng)管的畸形。另外，由于血糖控制不好而導(dǎo)致羊水過(guò)多時(shí)有發(fā)現(xiàn)，成為羊水過(guò)多的主要原因，尤其在孕中晚期。