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糖尿病該如何用藥

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 魯梅花 主任醫師
治療糖尿病藥物分為口服降糖藥、胰島素治療、中藥等,應根據患者的臨床癥狀,在醫生指導下選擇使用。 1.磺脲類藥物:降糖機制主要是刺激胰島素分泌,所以對有一定胰島功能者療效較好。對一些發病年齡較輕,體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對肥胖者使用磺脲類藥物時,要特別注意飲食控制,使體重逐漸下降,與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥聯用較好; 2.雙胍類降糖藥:降血糖的主要機制是增加外周組織對葡萄糖的利用,增加葡萄糖的無氧酵解,減少胃腸道對葡萄糖的吸收,降低體重; 3.α葡萄糖苷酶抑制劑:1型和2型糖尿病均可使用,可以與磺脲類,雙胍類或胰島素聯用; 4.胰島素增敏劑:有增強胰島素作用,改善糖代謝。可以單用,也可用磺脲類,雙胍類或胰島素聯用; 5.格列奈類胰島素促分泌劑; 6.胰島素治療; 7.中藥。
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