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腎功能減退感染患者可以應用什么抗生素
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

腎功能減退的患者用藥是需要注意的,通常是根據病人的肌酐清除率,決定藥物的應用。如果病人出現感染,一定要及時應用抗生素,雖然抗生素對腎臟可能會造成影響,但是感染對腎臟的影響可能就更大,所以給病人應用抗生素以后,可以及時地控制感染,減輕對腎臟的傷害。臨床常用的抗生素有以下兩種:1、頭孢菌素類的藥物:頭孢菌素類的藥物很多,在臨床上一般會選擇頭孢二代或者頭孢三代的藥物進行治療。頭孢二代和頭孢三代的藥物,如頭孢呋辛、頭孢曲松等,都是可以用來治療病人感染的;2、喹諾酮類的藥物:喹諾酮類的藥物最常用的就是左氧氟沙星,左氧氟沙星對于絕大多數的感染是有效的。所以對腎功能減退的患者,出現感染,也是可以考慮應用以上兩種抗生素的。除此之外,要盡量的避免腎毒性的抗生素,如慶大霉素、卡拉霉素等,對腎臟可能有損傷,這些藥物一般是不用的。

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