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第一腰椎骨折怎樣治療

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河北醫科大學第三醫院 馬雷 副主任醫師
第一腰椎骨折的治療方法,需要根據腰椎骨折的類型進行不同的處理。針對不同類型的腰椎骨折,又有不同的治療方法,具體如下:1、壓縮骨折:為腰椎骨折最常見的類型,即椎體前方的高度丟失。通常因為外傷,從而導致墜體壓縮。如果壓縮不超過1/3,其中柱和后柱沒有受損,沒有明顯的神經或者脊髓的受損表現,后方的韌帶復合體在核磁檢查中沒有發現明顯的斷裂或者其他受損表現。這時可以選擇保守治療,保守治療方案包括臥床休息。一般建議臥床休息6-8周,并且在肢具佩戴下進行下地活動,主要目的就是給受傷的椎體充足的自我修復時間。一般隨訪的時間是受傷以后的第1個月和受傷以后的第3個月,此時可以觀察骨折愈合的情況,從而判定患者的預后;2、爆裂骨折:如果腰椎的骨折是三處的骨折或者爆裂骨折,骨折塊進入椎管,出現了神經癥狀等各種情況,導致了脊柱的穩定性丟失,以及脊柱后方的神經或者脊髓受到了侵害。這個時候就需要進行手術治療,手術治療的整體原則就是解除神經和脊髓的壓迫。其次就是維持脊柱的穩定性,恢復脊柱原有的序列,促進患者的功能恢復,以及后期生活質量的提高。
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