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臨界風險可以不做無創(chuàng)DNA嗎

參與醫(yī)生

出現(xiàn)臨界風險時,按照產科的診療常規(guī),通常必須進行無創(chuàng)DNA檢查。不進行無創(chuàng)DNA檢查,無法篩查出染色體發(fā)生異常的風險性。在孕中期,通過唐篩對21-三體、18-三體和脊柱裂進行篩查,這3項篩查叫做唐氏3項。唐氏3項的結果如果顯示低危,則為正常,如果顯示高危,建議去進行羊水穿刺或相應的排畸B超,排除胎兒染色體、結構、外形、內臟發(fā)育異常的風險。如果唐氏3項中21-三體和18-三體回報臨界風險,即切割值到1000左右區(qū)間內的風險。雖然不屬于高風險,但是風險區(qū)間內的患者,發(fā)生染色體異常的幾率,比完全低危的患者高出幾倍,因此通常采用無創(chuàng)DNA的方法進一步篩查。如果無創(chuàng)DNA顯示異常,再進行羊水穿刺,如果無創(chuàng)DNA顯示陰性,呈現(xiàn)低風險,則為異常。
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