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視神經(jīng)脊髓炎并發(fā)癥

參與醫(yī)生

河南省直第三人民醫(yī)院 劉會星 副主任醫(yī)師
視神經(jīng)脊髓炎顧名思義會同時累及到視神經(jīng),累及到脊髓,這些都是人體的高級功能。如果累及視神經(jīng),會出現(xiàn)視力的下降,甚至完全失明;累及到大腦會出現(xiàn)肢體的功能障礙;累及到小腦會出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào);累及到平衡系統(tǒng)會出現(xiàn)走路不穩(wěn);如果出現(xiàn)脊髓的橫貫性損害,會出現(xiàn)肢體的癱瘓無力。 臨床上視神經(jīng)脊髓炎往往是進(jìn)展較快,而且復(fù)發(fā)率比較高,致殘率比較高,容易導(dǎo)致各種并發(fā)癥。比如視力下降、失明、肢體無力后會出現(xiàn)肌肉攣縮、肢體麻木、疼痛。如果長期不能緩解,會形成神經(jīng)病理性的疼痛。長期的自主神經(jīng)功能紊亂,會出現(xiàn)肩手綜合征,肢體腫脹、發(fā)白、怕冷、怕熱,還有大小便的失禁或者大小便的潴留,需要留置尿管和胃管。 如果癥狀長期無法得到緩解,還會導(dǎo)致患者的焦慮、抑郁、失眠、而且導(dǎo)致貧血、營養(yǎng)不良。由于視神經(jīng)脊髓炎患者需要長期使用激素和免疫抑制劑,可能導(dǎo)致患者不能受孕,抵抗力降低,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。還有癥狀比較重的病人,可能長期臥床,會出現(xiàn)壓瘡、墜積性肺炎,最終導(dǎo)致呼吸衰竭死亡。
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