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腎積水輸尿管擴張要怎么治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 羅勇 主任醫師
腎積水、輸尿管擴張是比較常見的一種臨床癥狀,治療首先要明確積水擴張的病因,根據病因進行治療,具體如下:1、體外沖擊波碎石:輸尿管中下段結石容易出現輸尿管以及腎盂的擴張、積水,臨床上可以采用體外沖擊波碎石,或者輸尿管鏡下鈥激光碎石手術進行治療,結石粉碎以后積水可以迅速緩解;2、內窺鏡下激光切除:輸尿管息肉是由于輸尿管黏膜的良性增殖,形成良性腫瘤,由于息肉的存在,導致輸尿管管腔狹窄,出現積水,患者可以使用輸尿管內窺鏡下激光切除息肉的方法進行治療;3、手術:如果是輸尿管惡性腫瘤導致腎積水、輸尿管擴張,患者可以進行腎、輸尿管根治性切除手術,或者考慮做輸尿管的部分切除,以及輸尿管膀胱再植手術,達到治療腫瘤、改善患者生存預后的目的;4、前列腺電切手術:膀胱內部病變也可能會出現腎輸尿管的全程擴張、積水,如嚴重的前列腺增生不僅會導致排尿困難,還可能會引起雙側上尿路積水,患者應該短期內進行前列腺電切手術,從而改善排尿癥狀,降低膀胱壓力,改善腎臟積水的癥狀。
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