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房顫緊急發(fā)作常備藥

參與醫(yī)生

哈爾濱市第一醫(yī)院 魏曉冬 主治醫(yī)師
如果在家里量血壓發(fā)現(xiàn)血壓不低,心跳比較快,可以吃美托洛爾或比索洛爾,有助于減慢心率,但基本不可能把房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇率。需要去急診科靜滴胺碘酮這類第三類抗心律失常藥物,有助于把房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。如果患者房顫緊急發(fā)作,不鼓勵在家里自行治療,此時不知道在家里治療的狀態(tài)、有無低血壓。房顫用藥物有時也存在很多相關(guān)禁忌,最安全的方式是緊急去急診科轉(zhuǎn)復(fù)竇率治療。如果患者是持續(xù)性或永久性房顫,只不過現(xiàn)在房顫比以前跳得偏快,這樣的患者不進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)竇率治療,主要是結(jié)合控制心室率、抗凝治療。如美托洛爾劑量已經(jīng)比較大,但是心率仍然比較快,可以結(jié)合應(yīng)用地高辛。抗凝藥物優(yōu)選新型口服抗凝藥如達(dá)比加群、利伐沙班,如果家庭條件不好,抗凝藥物可以選擇華法林,但是要注意定期監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值即INR。
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