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二尖瓣三尖瓣反流什么原因造成的
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬兒童醫院 俞建根 主任醫師

二尖瓣、三尖瓣反流的原因很多,具體如下:
1、嚴重的肺動脈高壓可能導致右心室高壓,三尖瓣環擴大,引起三尖瓣反流。有些心肌病、二尖瓣環擴大,會導致二尖瓣反流。引起左室擴大的疾病,如主動脈瓣關閉不全、左冠狀動脈異常起源,原發性室間隔缺損,常合并二尖瓣反流;
2、瓣葉增厚、卷曲或者發育不良,會導致瓣葉對合不良,可引起瓣膜反流;
3、瓣葉腱索延長、乳頭肌短小或者發育不良,也可導致瓣葉脫垂,導致關閉不全,引起反流;
4、風濕性、感染性心內膜炎侵犯瓣葉時,也會導致瓣葉關閉不全,引起反流;
5、醫源性損傷瓣葉會導致瓣膜反流,如檢查時導致腱索斷裂。
一般輕中度瓣膜反流,患者可耐受,不用處理,密切隨訪即可。中度以上的反流,一般都需要外科手術治療,如進行瓣膜成形術或者瓣膜置換術。

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