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尿液檢查白細胞高是什么原因造成的

參與醫生

濱州醫學院煙臺附屬醫院 王英磊 主任醫師
尿液檢查白細胞高,首先要鑒別白細胞高是真高還是假高,因為臨床上往往會出現實驗室誤差,特別是較小的醫療機構及查體中心,沒有高倍鏡檢查的能力,所以報道只是幾個加號,特別是1+,有些是假陽性。因為它是模擬信號,最準確的就是看高倍鏡,每高倍鏡視野底下超過3個白細胞即認為白細胞增多。少量的白細胞增多,特別中老年女性,如果尿常規沒有細菌增多,沒有任何臨床癥狀,白細胞增多可以進行觀察,可以不用做用藥處理。 對于白細胞大量增多,合并紅細胞增多以及細菌增多,往往提示泌尿系統感染,需要進行抗生素治療,需要使用三代頭孢或喹諾酮類等,對大腸埃希菌及腸真菌敏感的抗生素進行覆蓋。白細胞增多合并紅細胞增多以及蛋白增多也要進行鑒別,如果排除感染后,需要警惕腎炎,因為腎炎診治和普通感染的診治不一樣。
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