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上瞼下垂與眼瞼無力的區別

參與醫生

北京大學第一醫院 周常青 副主任醫師
上瞼下垂就是俗稱的眼肌無力,即這二者基本上等同。上瞼下垂為學術的說法,即該疾病的正規名稱就叫上瞼下垂。眼肌無力為俗稱的說法。上瞼下垂一般為先天性,比較常見,如小時候就發現睜眼睛沒勁、眼皮有些耷拉下來,顯得無神,有時候看路揚著臉、抬著臉看路,或者早期幾歲時就出現抬頭紋等情況,就屬于眼肌無力,或者學名稱之為上瞼下垂。當然,成年人出現的上瞼下垂,有可能又是其他的原因引起,如疾病重癥肌無力或者線粒體病等,以及少見的神經或者肌肉疾病,造成后天性的上瞼下垂,這是另外一回事,即少部分人較少見。大多數患者都為先天性的上瞼提肌發育不好,造成的上瞼下垂,即俗稱的提肌無力,這是一回事。對于此疾病的矯正方法,即加強提肌的力量,對于輕、中度的上瞼下垂,可以做上瞼提肌的縮短手術,來提肌加強,獲得比較好的效果。對于重度的上瞼下垂,需要做更復雜的手術,因為提肌的力量太弱了,可能可以采用聯合腱鞘的懸吊,或者額肌瓣的懸吊的方法。醫生會根據情況進行診斷、分度,然后制定手術方案,才能收到好的手術效果,上瞼下垂的手術還是相對比較復雜。
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