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咳嗽咳出血絲，多半提示呼吸道存在出血，但血量不多。這種情況可以見于炎癥或者非炎癥，具體如下：1、炎癥：在各種炎癥感染過程中，可能是普通的細菌感染導致急、慢性支氣管炎，出現咳嗽、咳出血絲。也可能是肺結核感染，導致咳嗽、咳出血絲。真菌感染有時也會導致患者咳嗽、咳出血絲，或者痰里帶血；2、非炎癥：除了各種感染性疾病，在非感染性疾病里，支氣管肺癌可能會導致咳嗽痰里帶血，血量較少可能就會有血絲。自身免疫系統的疾病可能會導致患者咳嗽，可能也會有痰里帶血或者少量血絲。一些過敏或者理化因素刺激，可能會刺激呼吸道黏膜，導致咳嗽、出血，少量出血可能會有痰里帶血絲的情況。急慢性的心衰、心功能不全，包括肺血栓栓塞，都可能會出現咳嗽、咯血，血量少可能也是咳出血絲。咳嗽咳出血絲，可以是感染、非感染，可以是炎癥、非炎癥，可以是腫瘤、非腫瘤，可以是肺，也可以是心臟，具體到每一個病人，咳出血絲的原因，需要具體根據情況來排查、分析、判斷。