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肺癌免疫治療是否痛苦，需要因人和因病而異。總體來看，免疫治療的副反應相較于傳統的化療有明顯下降。化療副反應的發生率平均在60%-70%，靶向治療副反應的發生率是30%-40%，而免疫治療不良反應，嚴重不良反應的發生率只在10%-20%。也就是說，大部分免疫治療的患者，都會經受輕微不良反應，嚴重不良反應發生率是很低的。不可否認的是，免疫治療是通過激活免疫功能，讓免疫細胞殺死腫瘤細胞來實現療效。一旦免疫系統被過度激活，也會出現全身不良反應。一位肺癌患者免疫治療不良反應出現的可能性以及程度，取決于患者的自身免疫功能狀態、腫瘤的分子分型以及患者既往所接受的治療。如果患者既往存在一些免疫系統的疾病，如系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、間質性肺炎等，由于本身免疫系統存在異常激活，一旦使用免疫治療的藥物，可能使在激活的程度上，免疫系統再一次被激發，過度激活必然會產生不良反應，從而使患者遭受痛苦。由此可見，要想判斷肺癌患者免疫治療的不良反應情況，是具有個體化的工作，需要醫師進行詳細甄別。