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想上廁所但是尿不出來怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
想上廁所,但又尿不出來,是排尿困難的癥狀。排尿困難就是排尿的時候感覺阻力比較大,需要增加腹壓才能將尿排出,有的時候增加腹壓也無法排出,就形成了急性尿潴留。排尿困難發生的原因可以分為梗阻性、動力性,以及精神心理性的問題。具體原因如下:一、梗阻性問題:梗阻部位最常見的就是在膀胱頸部、后尿道,以及前尿道。在具體的疾病當中,男性最常見的就是前列腺問題,如前列腺增生、前列腺癌,或者前列腺炎。其它問題就包括了膀胱頸部、后尿道和前尿道受到了結石、腫瘤、異物梗阻、炎性問題、狹窄問題等影響。有的時候,包莖也可以造成排尿困難。二、動力性問題:1、中樞神經系統病變:神經系統如果是中樞病變,膀胱的傳入神經,就會受到影響,從而造成了排尿困難;2、外周神經病變:在外周神經病變當中,主要是因為支配逼尿肌的腹下神經、支配內括約肌的盆神經,以及支配外括約肌的陰部神經,受到手術麻醉等因素的影響,而導致短暫性的或者永久性的排尿困難,甚至尿潴留;3、逼尿肌無力:最常見的病因就是糖尿病,糖尿病可以導致逼尿肌無力,而引起排尿困難。部分藥物會引起逼尿肌無力,如山莨菪堿這類的藥物,會導致尿潴留的發生,逼尿肌和外括約肌失協調,會引起排尿困難,甚至尿潴留。三、精神心理問題:通常見于排尿的環境不良,或者是因為重癥,不習慣在床上排尿,以及下腹部手術,因為疼痛不敢排尿而導致的想尿尿不出來的癥狀。
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