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腹痛想上廁所上不出來，在臨床上主要涉及兩種消化道癥狀，腹痛和便秘。如果出現上述兩種癥狀，首先要明確是急性還是慢性，是首次出現還是反復多次、長時間出現。如果首次突然出現腹痛，去上廁所排便排不出，一定要排除是否存在比較嚴重的消化道疾病，如腸梗阻。腸梗阻主要臨床表現為腹痛、大便排不出來及惡心、嘔吐，如果明確診斷為腸梗阻或需要考慮腸梗阻時，需盡快就醫治療，因為腸梗阻需要規范治療。 但如果患者癥狀時間長，或最近反復出現因為腹痛，上廁所排不出來的情況，這時需考慮慢性便秘。慢性便秘主要是由器質性疾病所致，也可以由功能性疾病所致，器質性疾病包括腸道感染性疾病、炎癥性疾病、腫瘤性疾病。如果出現腹痛后排不出來，有可能跟直腸本身的疾病有一定的關系，這時可適當的使用開塞露臨時處理。但如果用完開塞露后癥狀反復出現，或還伴有其它臨床表現，需去醫院規范診治。