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一般可以根據是否有冠心病的危險因素和癥狀，初步判定有沒有冠心病，具體如下：1、危險因素：冠心病有一定的危險因素，如年齡較大、抽煙、糖尿病、高血壓、肥胖、家族史等；2、臨床表現：冠心病最常出現的是心前區胸痛，疼痛也可出現在劍突下、胸骨后，也可出現肩背部疼痛，上肢尤其是左上肢疼痛，甚至牙痛。胸痛最典型的是陣發性壓榨性疼痛，但也有不典型的胸痛，胸痛可由勞累或者是受涼等誘發，嚴重者休息時也可以發作，發作時可伴有心悸、大汗、瀕死感，休息或者舌下含服硝酸甘油后可以緩解。需要強調的是，自查冠心病并不準確，還有可能貽誤病情，所以出現癥狀后需要到醫院進一步檢查心電圖、心肌酶以及冠脈CT確診，并進行相關的診治。同樣需要注意的是，沒有冠心病危險因素或者是典型癥狀，也不能完全除外冠心病。