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腎結石要排出前的征兆可以分為以下幾種情況：1、結石直徑＜4毫米：腎結石排出以前，如果結石比較小，直徑＜4毫米，可以自由通過輸尿管、尿道排出體外，沒有任何癥狀。結石比較小，順利排出體外，只需要多喝水就行；2、結石直徑4-6毫米：結石正好卡在輸尿管狹窄的部位，容易造成輸尿管狹窄部位的損傷、出血、疼痛，前兆就是出現輸尿管疼痛。這種輸尿管疼痛很劇烈，在腹部兩側向下腹部、腹部溝側進行放射，這時候進行相應的泌尿系統彩超，可以鑒別診斷；3、結石直徑＞6毫米：腎結石體積比較大，直徑＞6毫米，結石不可能進入輸尿管，卡在輸尿管和腎盂的連接部位，有可能造成腎疼。這種腎疼很劇烈，有可能引起黏膜的充血、出血等。做相應的泌尿系統彩超，可以進行詳細鑒別診斷。結石卡在輸尿管，造成輸尿管擴張、輸尿管積水或者腎積水或者腎結石比較大，卡在輸尿管和腎盂的連接部位，引起疼痛、出血或者積水的情況，都需要積極進行泌尿外科手術處理。這樣才能使腎結石造成的疼痛、出血或者積水得到良好解決。因為任何積水、疼痛和出血，都可能對腎臟功能產生不良影響。