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單純的門靜脈癌栓會(huì)提示肝癌預(yù)后比較差，但肝癌是不是晚期，還要通過門脈癌栓的具體分型再定。根據(jù)日本肝癌協(xié)會(huì)所制定的肝癌分期，如果是早期，如0期或者1期的門靜脈癌栓，只要通過手術(shù)一并切掉，術(shù)后的效果跟沒有癌栓的肝細(xì)胞肝癌的病人相差不多。如果門靜脈癌栓侵犯到二級(jí)分支或者一級(jí)分支，甚至侵犯到一級(jí)分支或者主干，術(shù)后的效果，以及手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，做完手術(shù)之后的效果比較差。如果術(shù)后的病理確實(shí)是門靜脈癌栓，不是血栓，早期除了手術(shù)之外，也可以通過靶向或者免疫治療，進(jìn)行早期的阻斷，降低再次復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的概率。雖然從醫(yī)保政策上說，做手術(shù)的病人醫(yī)保的報(bào)銷比例比較低。但是對(duì)于臨床醫(yī)生來說，只要術(shù)后的病理或者術(shù)前的檢查考慮門靜脈癌栓，通常還是建議進(jìn)行靶向和免疫治療為主的早期干預(yù)，減少?gòu)?fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的概率。