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長期黑眼圈如果固定不變，其形成原因其很復雜。首先可能有先天性因素，有的人眶下脂肪相對豐富，堆積比較多，脂肪可以產生脂褐素，形成黑眼圈。后天因素如疾病影響，腎臟病、糖尿病可能形成黑眼圈，不良生活習慣造成黑眼圈，如經常熬夜，長期壓力大，夜間吃高鹽、高脂食物，使得廢物易堆積在眼周，是形成黑眼圈的一個原因。還有衰老、長期日曬，都可以造成眼周皮膚的皮下微小血管循環障礙，血流緩慢，代謝物堆積，造成色素增加。這些是形成黑眼圈的后天性因素。眼周色素性疾病也可以造成黑眼圈，這些往往是先天性原因，如太田痣、褐青色痣等，這也是表現為長期黑眼圈的情況。