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凝血四項(xiàng)的檢查重點(diǎn)主要為凝血酶原時(shí)間、凝血酶原活動(dòng)度、纖維蛋白原，以及D-二聚體。一般情況下，臨床上對(duì)于血酶原活動(dòng)度的參考比較少，比較有意義的參考項(xiàng)目為纖維蛋白原的濃度。孕婦體內(nèi)纖維蛋白原的濃度一般要高于正常人，正常人體內(nèi)的纖維蛋白原濃度為2-4g/L，而孕婦體內(nèi)的纖維蛋白原濃度常＞4g/L。D-二聚體在孕期亦為比較很有意義的一項(xiàng)檢查，但是D-二聚體并沒有在孕期的標(biāo)準(zhǔn)值。正常人群體內(nèi)D-二聚體的濃度一般＜500μg/L，但是在孕婦當(dāng)中因人而異。部分孕婦體內(nèi)D-二聚體的濃度可＞1000μg/L，如果孕婦體內(nèi)D-二聚體的濃度＞2000μg/L，則為明顯的異常。所以產(chǎn)科亦根據(jù)孕婦的個(gè)體差異，對(duì)孕婦體內(nèi)的D-二聚體動(dòng)態(tài)地進(jìn)行追蹤。 凝血酶原時(shí)間主要用于孕期抗凝治療的隨訪。對(duì)于凝血酶原活動(dòng)度，臨床上主要通過凝血酶原的時(shí)間是否延長(zhǎng)一倍參考凝血功能是否出現(xiàn)障礙。如果出現(xiàn)凝血功能障礙，則孕婦一定要積極尋找原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，或者及時(shí)地終止妊娠。因?yàn)閷?dǎo)致凝血功能障礙的疾病，如妊娠期急性脂肪肝，以及嚴(yán)重的肝炎、肝硬化往往對(duì)于孕婦的危害性較大。并且HELLP綜合征亦可能導(dǎo)致凝血功能障礙，所以凝血功能的檢查在孕期較為重要。