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前列腺的PSA檢查是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
前列腺PSA檢查也被稱為前列腺特異性抗原檢查,前列腺特異性抗原是前列腺癌的腫瘤標志物,通常在患有前列腺癌時升高,因此對于50歲以上的男性,建議每年進行1次PSA檢測,進行前列腺癌篩查,PSA正常值為0-4ng/ml,一般可通過以下PSA水平來進行判斷:1、若PSA水平>10ng/ml,需高度考慮存在前列腺癌的可能,建議患者進行前列腺穿刺活檢來明確診斷;2、若PSA水平為4-10ng/ml,稱為PSA灰區(qū),此區(qū)間PSA水平的解讀相對較復(fù)雜,因為存在其他干擾因素可引起PSA水平升高,如前列腺損傷,像直腸指診、留置導(dǎo)尿、前列腺穿刺、膀胱鏡檢等會造成PSA水平升高,此外前列腺炎癥,尤其急性前列腺炎會引起PSA水平升高。對于此區(qū)間的PSA水平,需結(jié)合輔助指標進行判斷,包括PSA密度、速率以及游離PSA和總PSA比值,臨床上比較常用的是游離PSA和總PSA的比值,如果比值小于0.15,懷疑存在前列腺癌的可能,建議患者進行前列腺穿刺活檢。
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