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睡覺時突然頻繁地抽搐一下，常見原因如下：1、肌肉痙攣：尤其是在夜間常常會突然出現肌痙攣，在臨床上比較常見；2、不安腿綜合征：表現為腿部難以言述的不適感，睡覺時為緩解不適感，需要活動腿部，就會出現腿部的抽動；3、周期性腿動：表現為固定規律的腿動表現，如同腿部突然抽搐，可以通過多導睡眠監測進行鑒別；4、睡眠期癲癇發作：可能會出現肢體的抽搐，患者需要做24小時的動態腦電圖，以明確發作時在腦電圖上是否有線性的異常放電，比如尖波、棘波、尖慢波、棘慢波等線性放電。還需要進一步排查腦內是否有引起癲癇發作的病因或者器質性疾病。