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腦血管搭橋手術的危害

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 許政 副主任醫師
腦血管搭橋手術屬于一種治療手段,主要用于顱內嚴重血管狹窄或閉塞,比如頸內動脈閉塞、大腦中動脈閉塞或煙霧病患者,腦血管搭橋手術常見危害主要有以下幾方面: 1、過度灌注:一般發生嚴重血管狹窄或閉塞的病人腦血流量降低,甚至遠遠不能滿足正常需求,需要額外補充血供,要通過顱外血管進行顱內外血管搭橋后進行補充。如果短時間內血流增多,導致顱內過度灌注發生,容易出現腦出血等并發癥; 2、缺血:顱內外血管搭橋術后,有一部分病人可能出現受體血管和供給血管閉塞,反而會加重病人缺血等情況。 目前來說,腦血管搭橋手術主要兩大并發癥是過度灌注導致出血或血管閉塞,進一步加重腦缺血,多稱之為手術風險。因腦血管搭橋手術本身危害不大,為了降低術后并發癥,多認為出現腦出血或者腦梗后一個月后做手術比較安全。
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