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胸痛胸悶是什么原因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師
引起胸痛、胸悶的原因較多,可以歸納為心臟疾病、肺部疾病、消化道疾病等幾個方面,具體如下:1、心臟疾病:各種類型的心臟病,比如感染性心肌炎、心肌損傷、缺血性心臟病、高血壓性心臟病,甚至風濕性心臟病、心律失常等,均可以導致非特異性的心臟癥狀,表現為胸悶、胸痛,必要時完善心臟相關的檢查,如心肌酶學檢查、心電圖、心臟彩超等心血管相關檢查來進行協診,是否因為心血管方面的因素,所導致胸痛和胸悶;2、肺部疾病:如肺炎、胸腔積液、胸膜炎、肺部占位、肺部結核、支氣管擴張、支氣管哮喘等,均可能出現胸痛、胸悶的癥狀,必要時也需要注意鑒別診斷,需要完善肺部的病原學檢查,或者肺部影像學檢查,進行進一步協診;3、消化系統疾病:有些極少數的病人發生胸痛、胸悶,可能是出現胸骨后的壓痛,極少數病人是因為消化系統的問題,如胃食管反流或反流性食道炎所導致,必要時可以進行消化系統的超聲,甚至做胃鏡進行進一步協診;4、非器質性疾病:可能是心因性疾病或心理因素所導致的乏力、胸悶、氣短,甚至自覺氣不夠用、心前區不適等癥狀。發生該疾病時需盡量排除上述心臟、呼吸、消化等器質性疾病,再考慮心理方面因素所導致的胸悶和胸痛。
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