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心臟室速有生命危險嗎

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
心臟室速即室性心動過速,屬于一種惡性心律失常,可造成血流動力學紊亂,甚至危及生命。室性心動過速心電圖表現為連續3個以上的寬大QRS波群,多發于器質性心臟病,如心肌炎、心肌病、心肌梗死、心力衰竭以及電解質紊亂、酸中毒等各種嚴重疾病,可在原發病表現基礎上,誘發或加重血流動力學紊亂,造成重要臟器及靶器官灌注不足,甚至引發死亡。此外室性心動過速,因病情進展可演變為心室撲動或心室顫動,均為無效電活動,等同于心臟停跳、血液循環停止,可造成患者死亡。室性心動過速本身頻率>100次/分,>200次/分d 室性心動過速也可產生無效電活動,出現心排量急劇下降、重要臟器及靶器官供血不足,甚至引發患者死亡。總體而言,室性心過速多為器質性心臟病,相關并發癥可造成血流動力性紊亂,進展為心室撲動、心室顫動,可危及生命。患者應積極明確病因,針對病因治療,必要時植入埋藏式轉復除顫器,或應用相關抗心律失常藥物,包括胺碘酮、普羅帕酮等,終止室性心動過速發作,恢復血液循環,保證重要臟器灌注,改善患者預后。
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