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抗血栓的藥物有哪些

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 郭建明 副主任醫師
抗血栓的藥物有兩大類,一種是抗血小板藥,一種是抗凝藥,每個種類都有不同的代表藥物。抗血小板藥經典代表是阿司匹林和氯吡格雷,抗凝藥的經典代表是肝素,和現在非常火熱的口服新型抗凝藥,也就是Ⅹ因子抑制劑,利伐沙班這類為代表的口服新型抗凝藥。如果抗血小板藥,如阿司匹林、氯吡格雷之外,還有雙嘧達莫、沙格雷酯、西洛他唑,但是除了抗血小板之外,還有其他擴張血管連帶的作用。另外一個機制就是抗凝,抗凝對于血栓的病人非常重要。經典的抗凝藥物是肝素,不管是靜脈輸入的肝素,還是皮下注射的低分子肝素,這種肝素類的藥物抗凝效果非常確切。另外就是口服的Ⅹ因子抑制劑,這種口服的新型抗凝藥,已經慢慢取代了以華法林為代表的傳統抗凝藥。華法林雖然效果很好,但是相對不穩定,影響因素非常多,而且需要定期抽血來進行監測,非常繁瑣,而且也不是非常安全。所以可以用利伐沙班這樣的新型、安全的口服抗凝藥來作為代替,可以起到非常好的抗凝效果,并且能夠兼顧安全性。
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