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老想小便又尿不多，在臨床上主要見于兩種情況，感染性原因和非感染性原因。1、尿路感染：是感染性的原因，患者在做尿常規時，可以看到大量白細胞，一般尿路感染女性遠多于男性，因為女性的尿道外口毗鄰陰道和肛門，而且女性的尿道短且直，細菌容易沿著尿道入侵，男性通常有包皮過長或包莖的情況。細菌導致尿路黏膜充血、腫脹、滲血、感覺神經外露，所以就會有尿頻、尿急、尿痛、老想小便又尿不多的癥狀。治療上，首選喹諾酮類抗生素，代表性的藥物像左氧氟沙星，或者選擇頭孢類抗生素，代表性的藥物像頭孢克洛；2、膀胱過度活動癥：為非感染性的原因，做尿常規時，白細胞是正常范圍內，一般將其診斷為膀胱過度活動癥，是一組以膀胱感覺神經過敏為主要病因的疾病，臨床表現就是尿頻、尿急、憋不住尿、老想小便但尿又不多，部分患者出現夜尿多，甚至尿失禁的情況。一般可以采用M受體阻斷劑，比如托特羅定進行治療，患者較快就會緩解癥狀。