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心衰水腫該怎么治療

參與醫生

山西省心血管病醫院 薛曉波 副主任醫師
心衰患者出現水腫是臨床多見的一種水腫原因,因為心功能下降、射血能力下降、體循環有淤血,就會表現出不同程度、不同臟器的水腫,多見于雙下肢水腫,這種水腫一般有晨輕暮重特點,晚上水腫就會加重。具體治療如下: 1、輕度的雙下肢水腫,患者往往通過口服利尿藥物,癥狀就可得到改善; 2、如果是嚴重的心功能不全,合并有漿膜腔積液,比如胸腔積液、腹腔積液或者心包腔積液時,就會出現相應的癥狀,比如呼吸困難、腹脹、腹痛,或者胸憋氣短等情況,患者就需要到醫院就診。輕度水腫患者可以口服利尿劑,會取得一定效果。嚴重水腫,尤其是合并呼吸困難的患者,需要靜脈使用利尿劑,但是利尿劑也有其問題,比如不同年齡、不同疾病階段,對利尿劑的敏感性也不同。所以有些情況下,大量使用利尿劑效果不好,這時就需要到醫院行血液濾過治療或者心衰超濾治療,才能緩解水腫。
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