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如果大牙出現牙齦腫痛，可以口服抗生素控制感染，因大牙牙齦腫痛一般是出現以厭氧菌為主的混合感染，建議使用頭孢類抗生素和甲硝唑類藥物。甲硝唑是常用于治療厭氧菌感染的藥物，臨床上常用甲硝唑、奧硝唑、替硝唑。如果患者有胃炎、胃潰瘍等胃病，為避免服用甲硝唑后造成不適，可以改用奧硝唑、替硝唑。臨床常用的頭孢類藥物有頭孢唑林鈉、頭孢硫脒、頭孢甲肟、頭孢克肟等，因頭孢類藥物種類較多，應遵照醫囑服用某類頭孢類藥物，也可以服用阿莫西林。如果對頭孢類藥物或青霉素類藥物過敏，也可以改用紅霉素類藥物，臨床上常用的紅霉素類藥物有紅霉素、羅紅霉素，也可以服用螺旋霉素或克林霉素。此時還應進行局部治療，應好好刷牙，局部外用碘伏或碘甘油，能較快發揮治療作用。患者應到正規醫院口腔科進行局部治療，醫生可對發炎部位進行牙齦溝、牙周袋或智齒冠周盲袋沖洗，再外用藥物配合抗生素，會較快控制炎癥、牙齦腫痛。