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久咳不愈吃什么藥好得快
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師

經久不愈咳嗽近年來臨床在逐漸增多,經久不愈的咳嗽有很多種原因,想要好得快,治療方法如下:1、選擇清熱解毒、止咳化痰中成藥:如復方甘草口服液,建議不要輕易使用鎮咳藥物,即便感覺到干咳,可能呼吸道有痰,痰液引流不通暢,咳嗽較難夠痊愈;2、抗感染治療:較多咳嗽患者沒有膿痰、不發燒、血象正常,以至于誤以為沒有感染,盲目的止咳加抗過敏,因此經久不愈。殊不知較多經久不愈的咳嗽是在感染基礎上,尤其是大環內酯類藥物敏感的病原菌感染基礎上的高反應性。因此不用抗生素,經久不愈的咳嗽較難好。經驗性選擇大環內酯類的抗生素,如紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素,加上止咳化痰類藥物;3、選擇吸入性糖皮質激素:尤其是吸入性糖皮質激素和β2受體激動劑的復合制劑,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,或者是布地奈德的吸入劑聯合應用;4、超聲霧化:超聲霧化的方式幫助咳嗽排痰,70%左右患者1周能夠達到臨床治愈,20%患者需要2周,只有3%-5%的患者需要3周。抗生素治療不要超過2周,但是在咳嗽沒有緩解之前,可以持續使用止咳化痰的藥物,各種不同類型吸入性的糖皮質激素或者β2受體激動劑,作為抗過敏治療,可以適當延長,可以延長到1-2個月甚至3個月,超聲霧化可以持續用,不需要加用藥物,只要純凈水通電即可。

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