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白帶中出現黑色的分泌物，多數都是少許出血，如果出現少量的陰道出血，血液不能排出來，在陰道局部受到氧化，就逐漸變成深色，如咖啡色或者是黑色，然后隨著白帶排出來。這種大多數提示有少許的陰道出血，而這個出血有可能來源于陰道、宮頸、子宮內膜，出血的位置可能不確定。對于沒有絕經的女性而言，如果陰道出現黑色的白帶，可能是有宮頸息肉，或者宮頸炎、子宮內膜炎，或者子宮內膜有一些比較大的息肉等。這時候可能會出現少許的陰道出血，有的是排卵期出血，然后白帶出現發黑的情況。對于懷孕的女性而言，如果出現黑色的、咖啡色的白帶，就證明有少許陰道出血，還是要到醫院及時檢查一下。對于絕經之后的女性和老年女性而言，出現陰道的黑色、咖啡色等比較深色的分泌物，就提示有少許的陰道出血，以老年性陰道炎比較常見。當然，對于絕經之后的女性，也存在著宮頸或者子宮內膜病變的可能性要進一步檢查。