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骨髓瘤是什么意思

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河南省人民醫院 雷平沖 主任醫師
骨髓瘤是一個比較特殊的腫瘤,它的起源細胞是漿細胞,漿細胞的功能是分泌免疫球蛋白,但是多發性骨髓瘤的病人會出現球蛋白增多,就是免疫球蛋白增多。正常人免疫球蛋白是人體里抵抗力一個很重要的組成部分,但是漿細胞腫瘤分泌的球蛋白沒有功能,稱為單克隆球蛋白,它只能和某一種單一的抗原相結合,綜合抗原達到免疫清除的效果。但是大自然界包括細菌、病毒,還有大自然有毒的抗原物質,都是千變萬化的,絕對不止一種抗原物質,因此這種球蛋白一點用都沒有,這種球蛋白增多以后,對人類會有非常大的影響。球蛋白是人體里面分子量最大的一組蛋白質,球蛋白跑的最慢,因此球蛋白如果明顯增多以后,會導致血液非常黏稠,流不動。血液黏稠度高了以后,就會導致對氧氣供應非常敏感的器官功能障礙,比如大腦。因此,血液黏稠度高了以后,會出現記憶力下降、注意力不集中,坐著電視就打瞌睡,然后每天腦子昏昏沉沉。還有對氧氣非常缺氧和敏感的情況是心臟,因此平常有時會出現心絞痛,胸悶出不來氣。此外,患者會出現腸道的不適,比如腹脹、吃不下飯,總是沒有食欲、沒有胃口等。還有其他的癥狀,比如運動、活動能力下降,臨床把這些癥狀叫高黏滯綜合征。最簡單的辦法可以放血,把血放出來以后,球細胞自然會降下來,用鹽水稀釋。現在有機器稱為血漿置換,可以通過機器把球蛋白濾出。但是最重要的辦法是要治本,它的本質是多發性骨髓瘤,因此要治療它的原發病,可以通過化療把多發性骨髓瘤控制住,漿細胞自然會變少,球蛋白也就會消失。
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