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食管癌治療方案

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 劉靜 主任醫師
食道癌的治療方案,大致可以分為手術、放化療和藥物姑息治療,具體采用的方案,需要根據食道癌不同位置,進行具體判斷: 1、近段食道癌:即位置較高的食道癌,位置較窄,手術無法將食道腫瘤切除,并且兩端吻合,上段食道癌主要的治療方式是根治性的放療、化療;2、中段或者下段食道癌:如果是中段或者下段的食道癌,早期腫瘤可以通過手術切除,達到較好的治療效果。如果腫瘤較大,或者周圍有淋巴結轉移,通常會先給病人做手術前的放療、化療,使腫瘤和淋巴結縮小后再做手術,治療效果相比直接手術較好,術后的復發和轉移風險也會明顯降低。沒有發生轉移食道癌的治療方式,可以上面放療、化療,下面放療、化療后手術,或者手術后再放療、化療等。如果已經通過血液擴散到胸部、肝臟、骨或者其它器官,稱為晚期食道癌,主要以藥物治療為主,以控制疾病。目前最常用的藥物是化療藥加PD-1單抗免疫治療,具有較好的療效。
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