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換降壓藥以后血壓高，主要原因具體如下：1、降壓效果小：更換的降壓藥，降壓效果不如原來的降壓藥，或患者原來是兩種藥聯(lián)合使用，最后換成一種藥，亦會導(dǎo)致降壓效果下降；2、長效降壓藥：可能更換的為長效降壓藥，剛服用，還未發(fā)揮到最大效果；3、未對癥治療：如年輕人，心跳快引起的血壓高，服用β受體阻滯劑較為合適，若換成利尿劑，則控制不住血壓，未做到對癥治療。因此患者在服用降壓藥期間，血壓控制較好，副作用較少，可以長期使用，不要輕易換藥。