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鐮狀細(xì)胞貧血是什么病

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
鐮狀細(xì)胞貧血即鐮狀細(xì)胞性貧血,是一種血紅蛋白病,屬于分子病,人體紅細(xì)胞中的血紅蛋白具有重要生理功能。血紅蛋白由α珠蛋白鏈和β珠蛋白鏈組成,其中β珠蛋白鏈決定β珠蛋白鏈的β基因缺陷,引起的血紅蛋白病稱為鐮狀細(xì)胞性貧血。鐮狀細(xì)胞性貧血是常染色體的隱性遺傳,編碼β珠蛋白鏈的N端的第六位氨基酸,由谷氨酸變成纈氨酸,形成血紅蛋白S,使紅細(xì)胞變成鐮刀狀。鐮刀狀紅細(xì)胞會(huì)引起血液黏性增加,容易使血管栓塞,造成散發(fā)性的組織局部缺氧,甚至是壞死,可以產(chǎn)生肌肉、骨骼的疼痛和腹痛。同時(shí)變形紅細(xì)胞的變形能力下降,不易通過(guò)狹窄的毛細(xì)血管,被擠壓以后而破裂,導(dǎo)致溶血性貧血。雜合質(zhì)狀態(tài)沒(méi)有臨床癥狀,但在氧分壓低時(shí),也可能會(huì)引起部分紅細(xì)胞鐮變。鐮狀細(xì)胞性貧血主要分布在非洲,也散發(fā)在地中海區(qū)域,可以通過(guò)分子生物學(xué)檢測(cè)進(jìn)行確診。
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