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醋酸潑尼松片與甲潑尼龍片的區別

參與醫生

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 劉影 藥師
醋酸潑尼松片和甲潑尼龍片均為腎上腺糖皮質激素類藥物,兩者均為中長效的激素。雖然醋酸潑尼松片和甲潑尼龍片歸屬于同一類藥物,但是在適應證、不良反應和藥代動力學方面仍存在著一些不同。1、適應證:醋酸潑尼松片的適應證為自身免疫性疾病、過敏性疾病等,比如系統性紅斑狼瘡、支氣管炎、急性白血病等。而甲潑尼龍片的適應證,包括內分泌失調癥,比如風濕性疾病、皮膚疾病、剝脫性皮炎、過敏性疾病、支氣管哮喘和藥物過敏反應等,還可以用于眼部及其附件嚴重的急慢性過敏和炎癥、呼吸道疾病、腫瘤,胃腸道疾病,如局限性回腸炎等;2、不良反應:甲潑尼龍片的不良反應比較多,比如可能會出現感染、代謝和營養障礙,比如代謝性酸中毒和鈉潴留、血液及淋巴系統的異常、白細胞增多,還會引起神經和精神系統的異常,表現為情感障礙、失眠、顱內壓增高等等。而醋酸潑泥松片的不良反應,主要是引起糖尿病、消化道潰瘍及類庫欣綜合征的癥狀,臨床表現為滿月臉、向心性肥胖等;3、藥代動力學:醋酸潑尼松片在體內為無活性的前體藥物,需要經過肝臟轉化為有活性的潑尼松龍,才能發揮作用,而甲潑尼龍片無需轉化。所以兩者存在一定的區別,建議患者在醫生的指導之下選擇適合自己的藥物。
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