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孩子黃疸高是什么原因

參與醫生

北京大學人民醫院 張曉蕊 主任醫師
黃疸確實是新生兒一個非常常見的癥狀,對于黃疸,一般有生理性黃疸和病理性黃疸之分,生理性黃疸實際上也會有明顯的皮膚黃染,因為黃疸實際上就是孩子身體里的膽紅素增高,導致出現皮膚和臟器的黃染,這個就稱之為黃疸。所以對于生理性黃疸的孩子也有明顯的皮膚黃染,血里面的膽紅素水平會高于正常,實際上是孩子膽紅素代謝的生理特點決定,小孩子膽紅素生成較多,肝臟功能不太健全,對膽紅素的轉化、分解、代謝也相對較差。另外肝腸循環比較特殊,膽紅素重吸收也會較多,都是導致孩子身體里膽紅素水平高于正常,從而出現生理性黃疸的原因。除此之外,部分孩子可能存在病理性黃疸,一定是會有原發病。比如孩子會有感染,孩子可能會有溶血病。或者孩子吃母乳等,導致孩子身體里的膽紅素水平增高。實際上從分類上,只要是導致孩子紅細胞破壞增高的原因,都可能引起膽紅素增高,比如感染、溶血、頭顱血腫、紅細胞增多等。凡是影響孩子肝臟功能,比如窒息缺氧、感染、肝炎等。如果孩子胎便排出延遲或者孩子吃奶少,大便排得少等,也會導致孩子身體里膽固醇增高。部分孩子可能會有遺傳性的疾病,或者代謝方面的疾病,比如甲低或者特殊的家族性疾病,引起孩子膽固醇增高,都是可能引起孩子病理性黃疸的原因。
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