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腰椎檢查核磁還是CT比較好

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 隋言賓 副主任醫師
腰椎檢查如果要看椎體即骨質結構CT比較好。腰椎核磁檢查可以看到椎間盤病變,如椎間盤突出、椎間盤膨出,是不是伴有椎管狹窄以及腰椎神經根是不是受壓,核磁有優勢,同時核磁共振還可以看到腰椎有沒有伴有神經腫瘤。有時腰椎輕微骨折,CT和X線也看不到,這時可通過腰椎核磁共振檢查明確診斷,又可以看到骨質水腫,臨近軟組織受累、水腫。對于腰椎的結核性病變、腰椎腫瘤神經性病變,如轉移瘤以及腰椎內神經性腫瘤性病變,核磁共振是最佳選擇方法。 如果腰椎椎管狹窄,臨床懷疑骨性狹窄,這時候CT顯示優勢更大,因為對于顯示骨性結構、骨性狹窄特別是神經根管骨性狹窄,CT比核磁有優勢。所以如果是腰椎腫瘤、結核、腰椎壓縮性骨折、腰椎椎間盤膨出、突出,第一選擇是核磁共振。如果是腰椎骨性椎管狹窄、骨性神經根受壓,這時候需要做CT檢查,明確病變范圍和病情具體情況。
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