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梅毒滴度1∶2陽性需要治療嗎

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 吳劍波 主任醫(yī)師
梅毒滴度1∶2陽性,如果是初次發(fā)現(xiàn),以前也沒有做過規(guī)范的驅(qū)梅治療,就肯定要進(jìn)行治療。因?yàn)榛颊呖赡苓€處于梅毒感染早期階段,體內(nèi)的梅毒滴度還沒有上升到很高,過一段時(shí)間如果不治療,滴度很可能就會明顯上升,到1∶4、1∶8都有可能,所以這時(shí)一定要及時(shí)治療。同時(shí)治療之后還要規(guī)范進(jìn)行復(fù)查和隨訪,直到患者的滴度轉(zhuǎn)陰,這叫治愈。也有另外一種情況,就是患者以前已經(jīng)確診過梅毒,以前的滴度也很高,經(jīng)過規(guī)范的驅(qū)梅治療之后滴度逐漸下降到1∶2。這時(shí)就只需要觀察,也許過一段時(shí)間,患者的滴度還會進(jìn)一步下降、轉(zhuǎn)陰。如果定期復(fù)查滴度持續(xù)在1∶2陽性,多次都不下降,稱為血清固定。這時(shí)就需要排除一些情況,如是否有神經(jīng)梅毒,必要時(shí)可以做腦脊液檢查。如果是有神經(jīng)梅毒,就要采取水劑青霉素靜脈輸注治療,只有將神經(jīng)梅毒治愈之后,滴度才可能下降和轉(zhuǎn)陰。
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