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腎梗死通常比較嚴重。腎梗死分為急性和慢性，急性主要見于腎臟血管出現血栓，即血管壁出現血栓。另外外來栓子堵塞腎臟血管主干或大分支，引起腎臟梗死。慢性的主要是腎臟動脈硬化后，出現動脈硬化狹窄，慢慢地將血管梗住，通常都比較嚴重。急性的病人會伴隨劇烈疼痛，部分腎臟梗死，甚至會出現整個腎臟梗死，此時腎臟失去功能。慢性腎梗死是慢性缺血過程，有時可能沒有明顯癥狀，等檢查時腎臟已經很小，有時在超聲下看不到腎臟結構。上述兩種現象說明腎梗死比較嚴重，會導致腎臟功能喪失。當出現一側腎臟功能喪失，如果另外一側功能也不好，病人可能直接進入慢性腎功能不全，甚至進入尿毒癥期。