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冠脈堵70%不做支架危險嗎
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參與醫生
北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師

冠脈堵70%不做支架,部分患者有一定的風險。而對于危險的風險情況,具體分析如下:1、冠狀動脈堵了70%,通常叫冠心病。冠心病患者的風險主要依賴于患者的冠狀動脈斑塊穩定與否。穩定的斑塊,風險就小,不穩定的斑塊,風險就大;2、冠狀動脈狹窄70%,如果伴有斑塊不穩定的情況,此風險就大。因為不穩定斑塊容易合并有血栓形成,嚴重的患者可以造成整個血管全部急性的血栓形成,導致血管閉塞。這種情況下,就會出現急性ST抬高的心肌梗死;3、如果是冠狀動脈內斑塊非常穩定,即使狹窄到80%,甚至于90%,風險也沒有那么高。因此冠狀動脈狹窄和風險之間的關系,一般狹窄越重,風險越大;4、如果冠狀動脈斑塊不穩定,即使是50%、60%的狹窄,也有比較高的風險。

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