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試管移植生化了是什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
試管移植生化,實(shí)質(zhì)上是和自己懷孕生化,基本上都是一樣。如果這個(gè)病人,反復(fù)出現(xiàn)生化妊娠,或者是不著床,還有懷了孕以后,過(guò)了一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)胚胎停育。從兩大方面來(lái)分析原因,一方面就是胚胎本身有問(wèn)題。因?yàn)橐浦驳呐咛ィ蟛糠植蛔雠咛ズY選,也就是按照形態(tài)學(xué)上去看,長(zhǎng)得最漂亮的胚胎,把它先放進(jìn)去。長(zhǎng)得最漂亮的胚胎,它的染色體、遺傳上面,不一定是完全完美。如果染色體或者是在遺傳上面,胚胎的質(zhì)量上有一些問(wèn)題。比如多了一條染色體,胚胎本身是47條染色體,或者是多了一倍的染色體,正常人的染色體是46條,多了一倍或者是多了1/2,就是69條染色體。這種情況,胚胎一定要被丟失掉。無(wú)論是在什么時(shí)期,最終的結(jié)局妊娠要丟失,因?yàn)樽匀唤绮辉试S大的異常的胎兒出生。還有就是看母體血液高凝狀態(tài),或者免疫狀態(tài)有問(wèn)題,或者母體本身的子宮內(nèi)膜宮腔不利于胚胎著床,或者生化妊娠有可能沒(méi)有種在子宮內(nèi)膜上,可能就到了輸卵管上面。輸卵管又不是胚胎著床最佳的土壤。可能有些病人,妊娠不足以維持,這種情況還比較幸運(yùn),慢慢就生化掉。如果真的足以維持,可能就發(fā)展成宮外孕。所以一方面的原因,可能是胚胎本身的問(wèn)題。還有一方面原因,肯定是來(lái)自母體,可能就是和免疫或者是和凝血或者和本身種植的土壤有關(guān)系。?也有一些反復(fù)的生化妊娠,查不到原因,在反復(fù)生化妊娠出現(xiàn)之后,可能就會(huì)去查原因。但是查不到的時(shí)候,就會(huì)嘗試著換藥物,會(huì)增加藥物,希望妊娠能夠維持。但是如果出現(xiàn)一次生化妊娠,也不用過(guò)度擔(dān)心。因?yàn)橐淮紊焉铮⒉荒艽硎裁刺厥獾囊饬x,有可能就是自然界的優(yōu)勝劣汰。下一次再懷孕的時(shí)候,有可能什么問(wèn)題都沒(méi)有,所以一次出現(xiàn)生化不用過(guò)度焦慮。
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