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試管移植失敗的原因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 曲丹妮 主任醫師
通常從兩方面分析移植失敗的原因,一方面是胚胎本身的問題,另一方面是母體的問題,具體如下:1、胚胎本身的問題:可能包括染色體的異常,例如染色體數量多于或少于正常值,或者染色體數量成倍增加,一倍或者增加了半倍。這種情況下胚胎通常會被自然界淘汰,這就是所謂的優勝劣汰。染色體異常可能是精卵在結合分裂過程中出現的偶然事件,將來有可能在精卵結合分裂的過程中,也能形成正常的胚胎。這種情況不必過分關注。然而也可能是由于精子或卵子質量差,或者父母雙方染色體本身存在問題,導致形成異常胚胎。對于這種情況需要調整精子和卵子的質量,或者檢查父母雙方的染色體,以排除染色體問題的可能性;2、母體的因素:可能包括子宮內膜息肉、子宮內膜炎、反復人流導致的宮腔粘連、子宮內膜結核等,這些都會影響子宮內膜的容受性。對于這些情況建議進行宮腔鏡檢查,以排除這些因素。如果發現這些因素,需要根據病因進行治療。此外還有一些其他因素,如母親可能存在的內分泌相關疾病、糖尿病、高血壓、原發性基礎疾病、血液高凝狀態、血栓前狀態,以及可能合并的自身免疫性疾病。如果能找到這些因素,也需要根據病因進行治療,以增加下一次移植的成功幾率。因此一次移植失敗并不一定意味著存在問題,但如果多次移植失敗,就需要找出是胚胎問題還是母體問題。然后需要針對這些問題進行一系列的治療,以提高移植的成功率。
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